Dr Lee Yeow Hian
呼吸科医生

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呼吸科医生
想要自然地消除咳嗽,请保持充足的水分,吃一匙蜂蜜,喝些温热的草本茶,用盐水漱口,并利用蒸汽来稀释黏液和缓解喉咙刺激。
大多数由感冒或流感引起的咳嗽会在大约 3 周内痊愈。如果咳嗽持续超过 3 周、反复发作,或者伴有发烧、呼吸困难、胸痛、不明原因的体重减轻或痰中带血,请就医,因为这些可能预示着需要治疗而非单纯家庭护理的病因。
慢性咳嗽不仅仅是一种烦恼。它会扰乱您的睡眠,让您感到不适,影响工作和社交,甚至可能是潜在健康问题的信号。
咳嗽可能由多种原因引起,并且通常在打喷嚏之后开始,因此最简单的家庭缓解方法是吸入蒸汽,即便是来自热水淋浴或水壶的蒸汽也可以。 当空气温暖湿润时,黏液更容易排出。
如果咳嗽仍然困扰着您,这些自然疗法可以帮助缓解恼人的咳嗽。
保持身体水分充足是抵御咳嗽的第一道防线。当您脱水时,身体产生的唾液和黏液会减少,使喉咙变得干燥并更容易受到刺激,这可能会导致持续不断的咳嗽。 喝大量的水有助于稀释喉咙中的黏液,使其更容易咳出并清理气道。
蜂蜜是缓解咳嗽的传统良方。其抗菌和抗微生物的特性有助于清除感染,而其黏稠度可以包裹并舒缓受刺激的喉咙。 可以考虑在睡前吃一匙蜂蜜,以减少夜间咳嗽。 需要注意的是:切勿给 1 岁以下的儿童喂食蜂蜜,因为有肉毒杆菌中毒的风险。
某些草本茶,如百里香、洋甘菊、薄荷和甘草根,可能对咳嗽有益。 这些茶以其舒缓特性而闻名,可以帮助减少咳嗽反射。茶的温热也可以刺激唾液分泌,进一步缓解喉咙干燥和刺激。例如,百里香在传统医学中被用于治疗呼吸系统疾病,因为其化合物可以放松与咳嗽有关的喉部肌肉并减轻炎症。
用温盐水漱口可以帮助舒缓经常伴随咳嗽出现的喉咙痛或发痒。 盐水有助于减轻炎症和杀死细菌,提供暂时的缓解。 将半茶匙盐溶解在 1 杯温水中,含在嘴里漱口几秒钟,然后吐掉。
菠萝蛋白酶是菠萝中发现的一种酶,可能有助于抑制咳嗽和稀释黏液。最好是吃一片菠萝或喝天然的菠萝汁,如果您喜欢更浓缩的形式,也可以买到菠萝蛋白酶补充剂。
生姜是一种天然的抗炎剂和抗氧化剂,可以帮助缓解咳嗽。 它可以减少呼吸道的炎症,并可能有助于抑制咳嗽反射。尝试每天喝几次新鲜的姜茶来缓解咳嗽。
姜黄含有姜黄素,这是一种以其抗炎、抗氧化和抗病毒特性而闻名的化合物。 一杯温热的姜黄饮品可能有助于舒缓喉咙,减少炎症并缓解咳嗽。
虽然它们不能直接缓解咳嗽,但益生菌可以平衡您的胃肠道菌群,这有助于增强您的免疫系统并减少由感冒或流感引起的咳嗽。 益生菌可以在酸奶、酸菜和泡菜等发酵食品中找到,也可以作为补充剂服用。
烟雾、灰尘或强烈气味等环境刺激物会加重咳嗽。保持环境清洁并避免接触刺激物,对控制咳嗽大有裨益。
给身体充足的时间来恢复。 在应对咳嗽时,睡眠和休息至关重要,因为它们为您身体的自愈提供了所需的时间。 尽量保持规律的睡眠时间表,并创造一个舒适、安静的睡眠环境。
这些疗法可以提供缓解,但它们并不能治疗咳嗽的根本原因。
大多数与感冒或流感相关的咳嗽是医生所说的急性咳嗽,这意味着它们持续时间不到 3 周,并且会自行痊愈。
持续 3 – 8 周的咳嗽被视为亚急性咳嗽,持续超过 8 周的则是慢性咳嗽,如果这两者没有改善的迹象,都值得进行评估。
如果您的咳嗽伴有以下任何情况,请及时就医:
忽视持续的咳嗽不仅仅是关乎舒适度的问题。 久咳不愈可能是某些可治疗疾病的最初迹象,如哮喘、胃酸反流或鼻窦问题,在较少见的情况下,它可能指向肺部感染(如肺结核),或在极少数情况下指向肺癌,这些疾病如果在早期发现,治疗效果会好得多。
全科医生 (GP)通常可以通过您的病史、体格检查(有时还会拍胸部 X 光片)来评估咳嗽,如果原因不明、咳嗽对初始治疗没有反应,或者需要进行进一步的检查(如肺功能检查),医生会将您转介给呼吸内科医生。
Lee Yeow Hian 医生, ,Mount Elizabeth Novena 医院呼吸内科医生,解答关于咳嗽的常见问题。

夜间咳嗽通常是由于平躺时黏液或有时是胃酸积聚在喉咙里引起的,因此抬高头部并治疗潜在的诱因往往最有效。 用一个额外的枕头垫高自己,这样黏液和胃酸就不会积聚在喉咙后部。如果您的卧室空气干燥,特别是开了空调的情况下,请使用加湿器。睡前 30 分钟左右吃一匙蜂蜜可能会有帮助。如果反流似乎是一个因素,请避免在躺下前的 2 - 3 小时内吃大餐或辛辣食物。
如果夜间咳嗽持续超过几周,建议就医以检查是否有需要直接治疗的哮喘、胃酸反流或鼻后滴漏。
对于突然的阵咳,慢慢啜饮温水、含一块润喉糖或硬糖,并通过鼻子缓慢呼吸,可以帮助在几分钟内平息咳嗽反射。
反复吞咽会刺激唾液分泌,并能打断咳嗽的冲动。坐直而不是躺下,可以保持气道更加畅通,而热水淋浴的蒸汽可以稀释黏液。尽量避免说话或吸入冷空气,这可能会再次引发阵咳。 如果阵咳是由食物或饮料呛到引起的,且呼吸受阻,请将其视为窒息紧急情况进行处理。
如果阵咳伴有呼吸困难或嘴唇发绀(发蓝),请寻求紧急医疗救助。
咳嗽时的胸痛最常是由反复用力咳嗽导致胸壁肌肉劳损引起的, 而不是心脏出了问题,尽管持续或严重的疼痛仍然值得去检查一下。
由于长时间的咳嗽发作,肋骨之间的肋间肌,有时还有连接肋骨和胸骨的软骨(肋软骨炎)可能会变得酸痛和发炎。潜在的胸部感染(如支气管炎或肺炎)除了引起咳嗽外,也会引起胸部不适。如果胸痛突然、严重或伴有呼吸困难,请紧急就医,因为这需要进行评估,而不能被假定为只是肌肉痛。

咳嗽伴随的背痛通常来自引起胸痛的同一种劳损, 因为支撑用力咳嗽的肌肉不仅分布在胸部,还分布在肋骨和上背部。
反复咳嗽会使这些肌肉承受重负,而每次咳嗽产生的压力骤增也会加重原有的背部问题。如果咳嗽伴随的背痛同时出现发烧、痰中带血或不明原因的体重减轻,请就医。
咳嗽会短暂地增加您胸腔和头部的压力,在大多数人中,这会产生一种短暂、轻微的头痛,称为原发性咳嗽性头痛,这通常是无害的。 它往往伴随咳嗽突然出现,持续几秒钟到几分钟,然后自行消退。
在极少数情况下,伴随咳嗽出现的头痛可能是继发性咳嗽性头痛,它与结构性问题有关,需要通过影像学检查来排除。这就是为什么如果是新出现的、异常严重的、不断恶化的头痛,或伴有视力改变、站立不稳或虚弱等其他症状,应由医生进行评估,而不应被认为是良性的。
咳嗽时有金属味,且没有肉眼可见的血液,通常是由鼻后滴漏将黏液和鼻窦刺激物带到您的味蕾引起的,而不是出血的迹象。 它也可能是口干引起的,如果您在鼻塞时一直张嘴呼吸;或者作为某些药物的副作用,包括一些抗生素和降压药。
有时,它反映了一丝微小到看不见并与唾液混合的血液,如果它随着咳嗽或感冒的痊愈而消失,这通常是无害的。

没有其他疾病迹象(如发烧或疲劳)的咳嗽,通常是由刺激或使气道变窄的因素引起的,而不是活动性感染。
常见的原因包括过敏或鼻窦刺激引起的鼻后滴漏、胃酸反流(并不总会引起明显的胃灼热)、咳嗽变异性哮喘、环境刺激物(如灰尘、烟雾或空调)以及某些降压药。感冒痊愈后,咳嗽也可能持续数周,因为气道在恢复期间仍然很敏感。如果咳嗽持续超过 8 周,则被认为是慢性咳嗽,值得进行评估。
由感冒或流感引起的咳嗽通常在 1 – 3 周内痊愈。
如果拖延了 3 – 8 周,它被归类为亚急性咳嗽,这通常反映了挥之不去的气道敏感性,而不是持续的感染,通常仍会自行消退。持续超过 8 周的咳嗽被认为是慢性咳嗽,值得与医生讨论,因为它不太可能自行痊愈。
是的,过敏是持续性干咳的常见原因,通常是通过刺激喉咙的鼻后滴漏引发的。
灰尘、花粉或宠物皮屑等过敏原会引发黏液滴到喉咙后部,刺激引发咳嗽的神经。这在一年中的某些时候或某些环境中通常会变得更糟。通过避免接触过敏原、使用抗组胺药或鼻用类固醇喷雾来治疗过敏本身,通常就能缓解咳嗽。
平躺会让黏液,对一些人来说还有胃酸,积聚在喉咙后部,这比您直立且重力有助于保持呼吸道畅通时更容易触发咳嗽反射。
鼻后滴漏和胃酸反流是造成这种情况的最常见原因。 用一个额外的枕头垫高您的头部可能会有所帮助。 专门在躺下时开始的咳嗽,特别是伴有呼吸困难或脚踝肿胀时,有时可能与心脏或肺部疾病有关,应该由医生进行检查,特别是对于老年人。

对于大多数人来说,没有强有力的证据表明牛奶会增加黏液的产生或使咳嗽恶化。 有些人在喝牛奶后注意到的黏稠感是由于牛奶短暂地覆盖了口腔和喉咙,而不是因为产生了额外的黏液。如果您在生病时喝乳制品感觉不舒服,避免食用是可以的,但在医学上没有必要为了帮助咳嗽痊愈而戒掉它。
大多数由感冒引起的咳嗽会在大约 3 周内痊愈,无需看专科医生,但如果咳嗽持续超过 8 周,或者反复发作,GP(全科医生)通常会将您转介给呼吸内科医生。