Alefia Arshad Vasanwala
Dietitian
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降低结直肠癌风险的最佳和最差食物
上次更新时间： 2025年10月24日 | 9 分钟阅读时间
Goh Mei Yan Natalie
Dietitian, Service Clinic
Grace Yanni Yanti
Dietitian
Rachel Tay Su Min
Dietitian
结直肠癌（或直肠癌、结肠癌）是新加坡第二大常见癌症。您是否知晓哪些是降低结直肠癌风险的最佳和最差食物?
什么是结直肠癌？
结直肠癌（也称为大肠癌、直肠癌或肠癌）是指发生于您的结肠（大肠）和直肠（连接结肠与肛门的胃肠道）的癌症。您的饮食习惯对患结直肠癌的风险及整体肠道健康起着重要作用。
您的结肠在消化系统中扮演着至关重要的角色，负责处理废物并将其排出体外。当结肠内壁的细胞异常生长时，可能会形成息肉或肿瘤，这些随着时间的推移可能会癌变。
结直肠癌非常常见；根据新加坡癌症协会 2021 年的报告，它曾是新加坡癌症相关死亡的第二大主要原因。世界卫生组织 (WHO) 也在 2023 年报告指出，结直肠癌是全球第三大最常见的癌症，并且在发达国家更为普遍。
结直肠癌的治疗
正确的治疗方案和饮食调整相结合，能够有效地管理病情。如果您患上结肠癌，您的医生将评估您的个体情况和癌症所处的分期，以确定合适的治疗计划。 典型的癌症治疗方法包括:
- 手术切除癌变组织或肿瘤。若疾病已扩散，外科医生可能需要切除肠道某段，并将健康肠段重新连接。
- 化疗, 有助于清除残留病灶并防止癌症扩散或复发。
- 若肿瘤体积较大或生长迅速，则采用放射治疗。
- 在医生建议下，可参与新药或新疗法的临床试验。
治疗期间饮食的重要性
接受任何疾病治疗时，您应始终遵循医嘱。癌症是危及生命的严重疾病，您的肿瘤科医生会根据个人情况制定最佳治疗方案。
健康饮食降低结直肠癌风险
预防胜于治疗。研究表明，高脂肪饮食、红肉及加工肉类、高糖分和高度加工食品以及过量饮酒会增加结直肠癌风险。
另一方面，富含纤维的饮食不仅有助于维持肠道规律性，更能支持肠道健康，成为抵御结直肠癌的关键屏障。高纤维食物（如绿叶蔬菜、豆类和全谷物）堪称结肠的挚友。它们既能促进消化健康，又能保持肠道畅通，同时还有助于调节血糖水平。
对抗结直肠癌的超级食物
饮食在降低结直肠癌风险中至关重要。以下推荐几类既能降低风险又能改善肠道健康的优质食物：
蔬菜类
西兰花及羽衣甘蓝、卷心菜、花椰菜等十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷等化合物，可通过激活解毒酶和调控细胞生长降低癌症风险。
芦笋和菠菜同样是营养丰富的绿叶蔬菜，富含叶酸、膳食纤维和类胡萝卜素——大型研究表明这些成分与降低结直肠癌风险密切相关。
番茄、甜椒等彩色蔬菜不仅为餐盘增添亮色，更能提供多种有益营养素。
豆类
豆类、扁豆和鹰嘴豆富含膳食纤维、抗性淀粉和植物蛋白。研究表明，定期食用豆类可降低结直肠癌风险。黑豆等豆类还能在肠道中产生有益的短链脂肪酸，有助于保护结肠细胞。
坚果
核桃、花生、亚麻籽和奇亚籽等坚果种子富含健康脂肪、膳食纤维和抗氧化剂。《临床肿瘤学杂志》研究发现，每周食用两份以上此类食物的结直肠癌患者，其复发率和死亡率均显著降低。每份约为一小把（28克或2汤匙种子）。因其热量较高，应适量食用，作为均衡防癌饮食的一部分。
脂肪鱼类
鲑鱼、沙丁鱼、鲭鱼等脂肪鱼富含具有抗炎特性的ω-3脂肪酸。观察性研究表明，增加鱼类摄入可能降低结直肠癌风险，但研究结果尚不完全一致。将鱼类纳入均衡饮食既能预防癌症，也有益于心血管健康。
瘦禽肉
用瘦禽肉替代红肉和加工肉是切实可行的选择。世界卫生组织将加工肉类列为致癌物，红肉则被列为可能致癌物。而禽肉与结直肠癌风险增加无关，是更健康的蛋白质来源。
水果与浆果
水果富含膳食纤维、维生素和抗氧化剂，有助于降低结直肠癌风险。木瓜、香蕉、梨、火龙果等高纤维水果能以天然甜味补充膳食纤维，促进消化并提供增强 心脏健康. 的抗氧化剂。建议餐后选择水果作为天然甜点。
浆果类尤为有益，因其富含花青素等植物营养素。研究表明黑树莓甚至可能预防结肠癌前病变。通过摄入多样化的水果和浆果，可全面维护肠道健康与整体福祉。
咖啡
咖啡与降低结直肠癌患者复发率及死亡率存在关联。临床肿瘤学杂志 研究发现，每日饮用至少四杯咖啡的III期结直肠癌患者，其复发风险降低42%，死亡风险降低33%。适量饮用咖啡还能促进代谢健康。
预防结直肠癌应避免哪些食物？
为降低结直肠癌风险，以下是最应避免的有害食物。
高血糖负荷食物
高血糖负荷食物（如白米饭、面条、蛋糕、糖类）与超重或 糖尿病.
高血糖负荷饮食可能通过影响胰岛素和生长因子，增加结直肠癌风险。这类食物会诱发更强的胰岛素抵抗倾向，而胰岛素及其相关激素被认为会提升癌症风险。
血糖负荷是综合考量食物中碳水化合物含量及其升糖速度的指标。高血糖负荷指数值达20及以上的食物。
红肉
牛肉、猪肉等红肉与癌症风险的轻微但显著上升相关。红肉致癌机制存在多种可能解释：其含有的血红素（赋予肉类红色）会促进N-亚硝基化合物形成，该物质具有致癌潜能。此外，高温烹饪红肉时产生的致癌化合物，可能诱发具有遗传易感性人群的结肠癌。
建议限制红肉摄入，改选鱼类、瘦白肉或豆腐等植物蛋白替代。
加工肉类
研究表明，加工肉类常含化学物质和防腐剂，这些成分可能具有致癌性。致癌物是指能引发癌症的物质，其作用机制是通过与细胞DNA相互作用并诱导其发生改变（突变）。
加工肉类指通过腌渍、盐渍或添加防腐剂进行保存的肉类。包括火腿、香肠、培根、萨拉米等熟食肉类，以及咸牛肉罐头、切片午餐肉等罐装肉类，包括鸡肉和火鸡肉制品。
加工肉类含有作为防腐剂添加的亚硝酸盐和硝酸盐化合物，这些物质被认为具有致癌性。加工过程还会改变肉类的本质特性，这可能与其致癌关联有关。日常饮食应以新鲜食物为主。
超加工食品
超加工食品（UPFs）指经过深度加工、远离原始形态的食品，通常含有添加糖、盐、脂肪或由其他原料精炼而成的油脂。此类食品包括方便面、炸鸡块、热狗及含糖软饮料。2023年研究发现，摄入超加工食品较多的男性，罹患结直肠癌的风险比摄入最少者高出29%。
尽管研究仍在深入，现有证据支持限制超加工食品摄入，转而选择新鲜、低加工度的食物。
酒精摄入
饮酒会增加结直肠癌及其他疾病风险。研究表明，中度至重度饮酒可使风险上升20%-50%，原因在于酒精会损伤DNA、引发氧化应激并影响人体营养吸收。
若想降低癌症风险，最好限制饮酒或完全戒酒，因为即使少量饮酒也存在一定风险。
均衡饮食是关键
最关键的饮食调整在于：均衡健康的饮食能最大程度保障健康并抵御疾病侵袭。营养摄入应包含充足的水果、蔬菜、全谷物及瘦肉蛋白，同时尽量减少简单碳水化合物和加工食品的摄入。以下食谱均包含抗癌超级食物：
- 蒜香清炒西兰花、番茄、胡萝卜等时蔬
- 豆腐空心菜蒸鸡饭
- 芝麻酱烤三文鱼配藜麦沙拉
- 番茄菠菜鱼片汤佐糙米或米粉
- 覆盆子碗或蛋白奶昔配核桃、亚麻籽与蓝莓
- 莓果杏仁奇亚籽布丁
- 扁豆蔬菜咖喱配全麦印度薄饼
何时需要咨询医生？
若您正在接受癌症治疗，在进行重大饮食或生活方式调整前，请 咨询您的医生 以制定个性化健康计划。
营养师的指导能让健康转变更易实现。简单替换如用全谷物替代白米饭、选择鱼类而非红肉，对改善消化健康和降低癌症风险大有裨益。此外，以新鲜水果替代含糖甜点是控制糖分摄入的绝佳方式。
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