胆囊切除术

什么是胆囊切除术？

胆囊切除术是指手术切除胆囊。

当胆囊壁上反复形成 胆结石 引发以下问题时，就需要进行此手术：

• 导致严重症状，如腹痛、恶心、呕吐和消化问题。
• 导致并发症，如感染。

手术原理

腹腔镜胆囊切除术是针对症状性胆结石患者的推荐治疗方法。它使用洞眼手术来切除患病或发炎的胆囊。

手术过程中，通过小切口将细小的手术器械和摄像头插入腹部。这些小切口可加快恢复速度并降低感染风险。

您为什么需要接受胆囊切除术？

如果您反复形成胆结石或出现以下严重症状，则可能建议您接受胆囊切除术：

• 腹痛（通常在右侧，肋骨正下方或胃中上部）
• 肩膀或右肩疼痛
• 腹胀或消化不良
• 恶心或呕吐

如果不加以治疗，胆结石可导致以下并发症：

• 胆囊炎（胆囊感染）
• 胆管阻塞（引起疼痛、发热 和黄疸的胆管阻塞）
• 胰腺炎（胰腺炎症）

胆囊切除术有哪些风险和并发症？

胆囊切除术是一种安全的手术，出现并发症的风险较低。但是，与任何其他手术一样，它也存在一些小的风险。

胆囊切除术的风险和并发症包括：

• 对麻药或其他药物发生反应
• 胆管、肠道和其他器官出血和受伤
• 深静脉血栓形成和血块
• 腹部和伤口感染

胆囊切除术前需要做哪些准备？

您将接受全面的术前问诊。医生还会查看您的血液检查和扫描结果。

医生将告知您手术前所需的准备工作。其中可能包括：

• 术前 4 小时或更长时间内禁食禁饮
• 前往医院做手术前，在淋浴时使用特殊的抗菌肥皂
• 安排车接您回家
• 安排人在手术后陪护您

注：如果您目前正在服用任何药物，请务必告知医生。某些药物可能会干扰外科手术。

如果您已怀孕或有可能已怀孕，您需要告知医生。

胆囊切除术中会发生什么？

胆囊手术可通过以下方式完成：

• 腹腔镜（钥匙孔）手术
• 常规开放式手术

腹腔镜手术通常是首选，因为切口越小意味着恢复速度越快，感染风险越低。

胆囊切除术在全身麻醉下进行，因此整个手术过程中您会处于睡眠状态。

常规腹腔镜手术

外科医生将在腹壁上做 4 个切口。从其中一个切口插入一个小型摄像头，并从其他切口取出胆囊。

您的上腹部可能会留下 3 - 4 道可见的疤痕。

单切口腹腔镜手术 (SILS)

外科医生将从肚脐（身体的“自然孔洞”）做一个单一切口。手术使用的摄像头和器械穿过此单一切口。

愈合后，所产生的疤痕深埋在肚脐内部，因此看不到。

“开放式”胆囊切除术

此手术称为开放式胆囊切除术。在手术过程中，外科医生将通过腹部的单一大切口切除患病或发炎的胆囊。

如果无法进行腹腔镜手术，有时需要使用此入路。如果您有以下状况，则可能需要接受此手术：

• 严重感染
• 复杂的解剖结构
• 既往腹部手术留下的疤痕组织

手术后

胆囊切除术的常见副作用包括：

• 脂肪消化困难
• 腹泻
• 胃肠胀气

胆囊切除术后的护理和恢复

如果您接受了：

• 腹腔镜（钥匙孔）手术，您必须在腹腔镜胆囊切除术后住院 1 晚。腹腔镜手术后的恢复速度非常快。您可以在手术后第二天恢复正常活动。
• 开放式手术，如果您接受了开放式手术，则必须住院 3 - 5 晚。

1 - 2 周后，您可以开始一些温和的运动。

医生将指导您如何护理切口。您应该可以在复诊时拆除缝线。

尽管您可以在手术后第二天恢复正常饮食，但最好在一段时间内避免吃油腻的食物。请务必食用富含纤维的食物（如水果和蔬菜），以在手术后促进消化。