肘关节置换手术

什么是肘关节置换手术？

肘关节置换手术是用人工关节(也称为假体关节)替换肘关节。

肘关节连接着 3 块骨：

• 上臂的肱骨
• 前臂(下臂)的尺骨和桡骨

需要的假体肘关节类型取决于病情和受累的骨。

通常，用来替换的肘关节由优质金属和塑料制成。

肘关节置换手术分为不同类型：

• 全肘关节置换术， 指用假体关节植入物替换整个肘关节。
• 部分肘关节置换术， 仅需要切除部分关节并用假体植入物替换。

您为什么需要接受肘关节置换手术？

存在以下情况时，可能会建议行肘关节置换手术：

• 晚期肘关节炎
• 创伤后晚期肘关节退化
• 肘部骨折无法固定(老年患者)
• 严重肘部创伤后持久的关节不稳定性(老年患者)

肘关节置换手术有哪些风险和并发症？

肘关节置换手术是一种复杂的手术。这是因为肘关节连接着骨、韧带、肌腱和肌肉，它们彼此精密配合，来控制前臂的动作。

与所有外科手术一样，肘关节置换手术也会有一些普遍的风险，例如：

• 对麻药产生过敏反应
• 血块
• 出血过多
• 感染

肘关节置换治疗特有的一些其他风险和并发症包括：

• 血管损伤
• 手术中骨折
• 人工关节脱位
• 随着时间的推移，人工关节松动
• 手术中神经损伤

肘关节置换手术前需要做哪些准备？

手术前，医生会查看您的病史。您也可能接受一些扫描和测试。

排定肘关节置换手术后，医生将告知您如何准备。通常，您需要在术前 6 - 8 小时禁食。

注： 如果您正在服用任何药物或中草药补充剂，您应该告知医生。您可能需要在手术前调整或停止服用某些药物(例如阿司匹林、血液稀释剂)。

肘关节置换手术中会发生什么？

肘关节置换手术在全身麻醉下进行，手术后您将留院观察以监测您的康复情况。

预估持续时间

手术持续约 2–3 小时，具体取决于肘关节损伤或退化的程度。

手术过程中

在全肘关节置换手术中，将使用人工关节替换受损的关节，人工关节由上臂和下臂的 2 个主要金属部件以及铰链处的(聚乙烯)塑料关节连接组成。

在部分关节置换中，仅替换部分肘关节表面。部分肘关节置换通常用于发生不可重建的肘关节骨折，并因此需要替换部分骨折的肘关节的情况。

手术后

手术后出现术后疼痛是正常的，将使用药物进行治疗。您可能需要住几天院。

手术后短时间内您可能需要佩戴夹板，并暂时限制肘部的使用。

肘关节置换手术的护理和恢复期

肘关节置换手术后的恢复过程因人而异。恢复的时间和程度取决于您的健康状况和接受的手术类型。

通常，您需要一些时间才能恢复全部的力量和正常活动。物理疗法对于恢复手臂力量和使用能力非常重要。这将包括温和的屈曲练习，帮助您逐渐提高活动范围。

在大多数情况下，大约需要 4 至 6 周的时间才能开始使用肘部进行简单的功能活动，例如吃饭、淋浴、打字和驾驶。完全恢复可能需要长达一年。

肘关节置换后，您很可能会感觉疼痛减轻，并且能够更好地使用手臂，但您的力量会受到限制。

为了维护肘关节假体，防止其断裂或松动，通常建议您避免：

• 进行身体接触运动项目
• 提举重物

通过悉心的护理和定期复诊，您的新肘关节可以使用很多年。