微创心脏手术
什么是微创心脏手术？
微创心脏手术 (MICS) 是指一组通过胸部小切口进行的心脏手术，而不是像传统开胸手术那样切开胸骨（胸骨正中切开术）。
微创心脏手术有时被称为 钥匙孔”心脏手术或小切口心脏手术, 它允许外科医生在治疗某些心脏疾病的同时，减少对胸壁的创伤。
微创心脏手术旨在达到与传统开胸手术相同的手术目标，但在临床适用的情况下，具有 疼痛更轻、疤痕更小、住院时间更短以及恢复更快 等潜在优势。
手术原理
在微创心脏手术中，医生通过肋骨间的小切口进入心脏，而不是切开胸骨。医生使用专门的手术器械和摄像头引导来观察并对心脏进行手术。
根据手术类型的不同，即使胸腔没有完全打开，可能仍需使用体外循环机。具体的手术方式取决于所治疗的心脏状况、患者的解剖结构以及手术的复杂程度。
微创心脏手术 vs 开胸手术
微创手术和传统的开胸手术目标相同，都是为了纠正潜在的心脏问题。主要区别在于 进入心脏的方式。
与开胸手术相比，微创心脏手术通过 更小的胸部切口进行，无需切开胸骨。这种方式具有以下优势：
- 康复更快, 大多数患者能在 2 – 4 周内恢复日常活动
- 术后疼痛更轻 疤痕更小
- 减轻 与手术相关的身心创伤
- 住院时间更短, 通常在 3 – 4 天内即可出院
- 术后早期肺功能更好
- 感染和出血风险更低
在某些情况下，对于 心脏状况复杂或范围较广的患者，开胸手术仍可能是最安全或最有效的选择。医生将根据您的个人情况和整体健康状况，仔细评估并推荐最合适的手术方案。
为什么需要微创心脏手术？
微创心脏手术可用于治疗某些需要手术纠正的心脏疾病，包括：
- 心脏瓣膜疾病，如二尖瓣或主动脉瓣病变
- 需要搭桥手术的冠心病
- 先天性心脏缺陷，如 房间隔缺损 (ASD) 和 室间隔缺损 (VSD)
- 某些需要手术干预的心律问题
当导管治疗不适用，或微创手术能提供更好的长期疗效时，可考虑微创心脏手术 (MICS). 是否进行微创手术取决于您的病情、解剖结构、整体健康状况和手术复杂度。
微创心脏手术有哪些类型？
在我们的医院, 微创心脏手术通过胸部小切口代替切开胸骨来治疗特定的心脏疾病. 具体方式取决于病情、解剖因素及患者对微创技术的整体适用性。类型包括：
微创二尖瓣修复或置换术
微创二尖瓣手术通常用于治疗 二尖瓣反流 (瓣膜漏血) 或 二尖瓣狭窄 (瓣膜变窄). 通过胸部侧面的小切口（微创胸切开术），医生无需切开胸骨即可触及二尖瓣。
根据瓣膜的情况，手术可能涉及 修复原生瓣膜 或更换人工瓣膜。术中通常使用摄像头辅助（内窥镜）技术来增强视野。
与开胸手术相比，对于合适的患者，这种方法可能会减少疼痛、减小疤痕并加快康复。
微创主动脉瓣置换术
当需要手术干预时 微创主动脉瓣置换术用于治疗主动脉瓣狭窄或主动脉瓣反流.
对于符合条件的患者，可以通过 胸部小切口 更换瓣膜（有时借助专门的摄像头），从而避免全胸骨切开术。这种手术方法旨在缓解症状、改善心脏血流并保护心肌功能，同时具有减少手术创伤和早期康复的潜在优势。
微创冠状动脉搭桥手术
微创冠状动脉搭桥手术 (CABG) 可用于治疗选定患者的 冠心病 包括需要 单血管或多血管移植的患者.
外科医生通过胸部侧面的小切口绕过阻塞的冠状动脉，在不切开胸骨的情况下恢复心肌血流
在某些情况下，这可能作为 杂交方案 (Hybrid Approach), 的一部分，将搭桥手术与 支架植入（血管成形术） 相结合，以治疗其他狭窄的动脉。这使得患者能够在临床适用的情况下，从手术和导管技术中双重获益。
微创先天性心脏缺陷修复术（ASD 和 VSD）
某些 先天性心脏缺陷, 如 房间隔缺损 (ASD) 和 室间隔缺损 (VSD), 可以使用微创外科技术进行修复。
这些手术通过胸部侧面的小切口进行，无需传统的胸骨劈开。微创修复使外科医生能够纠正心腔间的异常血流，同时有望缩短康复时间并减轻术后不适。
微创心脏肿瘤切除术
选定的心脏肿瘤，如 心房黏液瘤、纤维弹力乳头状瘤以及心脏内的其他良性肿瘤，可以通过微创技术切除。
通过胸部小切口，在有或无摄像头辅助的情况下，外科医生可以安全地进入并切除这些肿瘤。这种方法在确保有效治疗的同时，最大限度地减少了手术创伤并支持更顺利的康复。
特定二次手术的微创治疗
对于曾接受过心脏手术的某些患者，仍有可能采用微创方法进行重复（二次）手术。
通过避免重新切开胸骨，微创技术可能会降低精心挑选的二次手术病例的手术风险。适用性取决于多种因素，包括之前的操作类型、瘢痕组织以及当前的心脏状况。
对于选定的患者，微创技术也可应用于 其他瓣膜、搭桥、先天性或心律相关的心脏状况, 具体取决于临床适用性和手术评估。并非所有微创方法都适用于每位患者，主治医生将根据具体情况建议最合适的技术。
哪些人不适合进行微创心脏手术？
在伊丽莎白医院心脏计划评估的大多数患者，都被认为是微创心脏手术的合适人选。
凭借 西奥多罗斯·科菲迪斯教授 (Prof Theodoros Kofidis) 以及我们更广泛的心脏专家团队的专业知识，我们提供涵盖心脏手术全谱系的各种手术，并拥有经过验证的疗效。
由于解剖或临床因素，某些患者可能不适合微创或内窥镜方法。在特定病例中，某些手术也可以在跳动的心脏上进行，具体取决于对个人而言最安全且最合适的方式。
为了确定您是否适合微创心脏手术，您的医生可能会：
您的医生和治疗团队将与您共同协作，为您确定治疗病情的最佳方案。
为什么选择百汇东岸医院？
在心脏健康方面，百汇东岸医院是新加坡东海岸居民的首选私立医院。
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