核素心脏负荷试验

什么是核素心脏负荷试验？

核素心脏负荷试验用于评估运动和休息时流向您心肌的血流情况。该试验也称为核灌注扫描或心肌灌注成像。

核素心脏负荷试验是一种用于诊断心脏问题的常见检查。该试验可作为常规 心电图 (ECG) 检查的补充，而心电图可检出心脏中的异常电活动并精确定位心脏阻塞。

工作原理

在试验过程中，医生会将少量放射性化合物（称为示踪剂）注射到您手臂的静脉中。心肌细胞会迅速从血液中吸收示踪剂。

医生将使用伽马摄像机为您的心脏拍摄 2 组图像—在您休息时和运动后。如果在心脏的某些部位未观察到放射性，则意味着该部位血液供给不足。

您为什么需要接受核素心脏负荷试验？

医生可能会要求进行核素心脏负荷试验，以便：

• 评估流向您心壁的血流。
• 确定 胸痛 的原因（如果您在没有明确原因的情况下或在运动期间出现胸痛）。
• 检查是否有任何冠状（心脏）动脉阻塞，以及阻塞的程度。
• 了解您心脏的损伤程度（如果您出现 心脏病发作）。如果无法在心脏的某些区域检测到示踪剂，这可能表明疤痕组织，或因心脏病发作而受损的心脏组织。
• 在 心脏搭桥手术 或 血管成形术（使用球囊或支架重新打开阻塞的心脏动脉）后评估流向您心脏的血流。

什么人不适合接受核素心脏负荷试验？

如果您有以下情况，则不适合接受这项试验：

• 患有流感并有 发热。
• 患有 传染性疾病 ，如眼睛疼痛或 水痘。
• 怀孕或哺乳（以便避免接触辐射）。
• 感觉昏昏欲睡。

核素心脏负荷试验有哪些风险和并发症？

核素心脏负荷试验通常是安全的。罕见并发症包括：

• 负荷试验过程中发生的 心律异常（心律失常）。这通常是暂时的。试验鲜少会导致危及生命的心律失常。
• 核素心脏负荷试验过程中可能会发生头晕或胸痛。其他轻度和短暂症状可能包括在试验过程中感到焦虑、感觉喘不过气、恶心、颤抖、头痛和潮红。
• 试验引起的心脏病发作。这种情况极为罕见。
• 运动期间或运动后立即出现的低血压。您可能会感到头晕或昏厥，但会在负荷试验后恢复。

核素心脏负荷试验前需要做哪些准备？

在准备试验时：

• 在试验前 48 小时停用含茶碱的药物。
• 在试验前 12 小时避免服用含咖啡因的药物和食物及饮料。
• 如果您是男性患者，请剃除胸毛。这样可以使电极更好地粘附在皮肤上。
• 穿上或携带运动服和运动鞋 以便在跑步机上运动或行走。
• 在试验前吃一顿便餐。

核素心脏负荷试验中会发生什么？

核素心脏负荷试验分为 2 部分：

1.静息扫描 1.负荷扫描

预估持续时间

根据所用核素示踪剂的类型，整个试验可能需要 2 – 6 小时。

试验前

医生将在您的手臂上插入一根静脉管，以注射放射性示踪剂。

试验过程中

如果您正在接受静息扫描，医生将：

• 注射放射性示踪剂。
• 等待示踪剂循环通过您的心脏血管。
• 拍摄心脏图像。

如果您正在接受负荷扫描，医生将：

• 注射放射性示踪剂。
• 将电极贴在您的胸部。电极连接到心电图，以监测触发心跳的电信号。
• 让您在跑步机上运动。如果您无法运动，医生会注射一种药物来增加流向你心脏的血液。
• 在试验过程中监测您的血压。
• 在心率达到峰值时拍摄您的心脏图像。

试验后

医生将这 2 组图像进行对比，以了解血液流经您心脏的情况。

核素心脏负荷试验后的护理和恢复

试验结束后，您可以恢复正常活动。请注意：

• 在接下来的 1 – 2 天内饮用大量液体，以排出您体内残留的任何放射性示踪剂。
• 在试验后 24 小时内尽量减少与婴儿和孕妇的接触。这可让他们免于任何辐射暴露风险。
• (如果您正在哺乳） 待试验后 24 小时才能恢复哺乳。