机器人根治性前列腺切除术

什么是机器人根治性前列腺切除术？

机器人根治性前列腺切除术是一种机器人辅助腹腔镜手术，用于切除整个前列腺。周围组织（如精囊和附近淋巴结）也可能被切除。

该手术使用达芬奇手术系统，该系统：

• 提供手术区域的放大三维视图。这有助于外科医生观察和避开血管，以减少不必要的失血。
• 使用机器人的“手臂”和“手腕”，外科医生可以对其进行精确控制，以提高准确性和灵活性。
• 将患者和设备定位所需的时间缩短至 15 分钟以内。整个手术时间仅需 2.5 小时。
• 通过保留神经和组织改善转归。

为什么需要接受机器人根治性前列腺切除术？

机器人根治性前列腺切除术（又称为机器人前列腺切除术）用于治疗男性的 前列腺癌（癌症仅限于前列腺部位）。

与常规开放式手术相比，机器人根治性前列腺切除术：

• 具有较低的直肠损伤风险。
• 大幅降低了输血的需要。
• 缩短了需要依赖导管的持续时间。
• 可以更好地保护实现和维持勃起所需的神经。
• 是一种微创手术，转换为开放式手术的几率较低。
• 需要的切口更小、更少，从而减少失血和疼痛。
• 需要的住院时间更短，只需 2 - 3 天（相比于 5 - 7 天）。
• 可缩短尿失禁时间（能够控制排尿）。
• 可加快勃起功能的恢复速度。

机器人根治性前列腺切除术有哪些风险和并发症？

机器人根治性前列腺切除术产生严重并发症的风险非常低。

在极少数情况下，可能会出现神经损伤，从而引起：

• 尿失禁
• 勃起功能障碍

可能出现的其他一般并发症包括：

• 血块
• 伤口愈合不良
• 术后感染或出血
• 腹股沟疝
• 尿道变窄
• 漏尿

机器人根治性前列腺切除术前需要做哪些准备？

手术前，医生会查看您的病史。您可能还必须接受一些扫描和检测。

排定手术后，医生将告知您如何准备。这可能包括调整饮食或做好肠道准备。通常，您需要在术前 6 - 8 小时禁食。

注：如果您正在服用任何药物或中草药补充剂，您应该告知医生。您可能需要在手术前调整或停止服用某些药物（例如阿司匹林、血液稀释剂）。

机器人根治性前列腺切除术中会发生什么？

机器人根治性前列腺切除术在全身麻醉下进行，因此您会在手术过程中处于睡眠状态。手术通过腹腔镜进行，通过小切口插入手术器械。

预估持续时间

该手术持续大约 2.5 小时。

术中

外科医生将：

• 在腹部做小切口以接近前列腺。
• 通过切口插入手术工具和连接到达芬奇手术系统的摄像机。
• 使用达芬奇手术系统控制台通过其中一个切口切除前列腺。

术后

手术后，您将被转至恢复室接受监测，可能需要住院几天。

在手术后的几天内，您可能：

• 需要通过导管排尿。
• 需要四处走动以降低血块形成的风险。
• 出现术后疼痛。这是正常的，将使用药物进行控制。

您可能会出现漏尿等副作用。这是前列腺切除和膀胱颈部切口所致，两者都会引发失禁。您将学习凯格尔运动，以强化外部尿道括约肌，从而恢复排尿控制。

机器人根治性前列腺切除术后的照护和恢复

术后恢复期间，在医生同意前，应该避免进行剧烈的体育锻炼。

可以在大约 2 - 3 周内重返工作岗位或恢复全部活动。泌尿和性功能通常可在 6 个月内最大程度地恢复。

在进行机器人根治性前列腺切除术后，您可能需要接受定期监测以确保 前列腺癌 没有复发。