扁桃体切除术(扁桃体切除手术)

什么是扁桃体切除术？

扁桃体切除术是指从咽喉顶部切除腭扁桃体的手术。该手术的目的是治疗扁桃体炎。

扁桃体切除通常在儿童中进行。但是，由于以下原因，成人也可能需要接受扁桃体切除术：

• 频繁的持续性咽喉痛
• 肿大的扁桃体阻塞气道引起的睡眠呼吸暂停
• 卡在扁桃体上的碎屑导致严重口臭
• 扁桃体区域的癌症
• 复发性扁桃体结石

扁桃体炎的病因有哪些？

扁桃体是免疫系统的一部分，它能产生抗体来对抗进入鼻子和口腔的病原体（致病细菌）。当扁桃体发生感染和肿大时，就会出现扁桃体炎。

扁桃体炎有 3 种类型：

• 急性扁桃体炎，指偶尔发生的扁桃体感染
• 复发性扁桃体炎，指反复发作的扁桃体感染
• 慢性扁桃体炎，指持续的基础咽喉痛，并伴有扁桃体感染的急性发作

如果您的扁桃体发生感染或发炎，您可能会注意到您的喉咙发红，扁桃体上覆盖着白色或黄色的物质。

您还可能患有与扁桃体肿大或打鼾有关的慢性睡眠呼吸暂停症，从而影响睡眠。

您为什么需要接受扁桃体切除术？

如果您出现以下状况，医生可能会建议您接受扁桃体切除术：

• 扁桃体炎频繁复发
• 复发性扁桃体结石，这通常是基础慢性扁桃体感染的一个征兆
• 单侧咽喉疼痛
• 睡眠呼吸暂停
• 扁桃体肿胀或增大引起的呼吸问题
• 扁桃体出血
• 扁桃体炎的严重并发症，例如颈部脓肿或扁桃腺炎（扁桃体周脓肿）

接受扁桃体切除术的好处包括：

• 降低咽喉感染的风险
• 减少对抗生素等药物的需求
• 减少就诊次数
• 提高生活质量

扁桃体切除术有哪些风险和并发症？

扁桃体切除术是一项安全的手术，并发症发生率较低。但是，与任何其他手术一样，它也存在一些风险，例如：

• 对麻醉产生反应。您可能会对药物产生一些轻微的短期反应，例如头痛、恶心、呕吐或肌肉酸痛。严重、长期的问题很少见。全身麻醉有导致死亡的风险。
• 肿胀。您可能会在舌头和口腔软顶（软腭）处出现肿胀，尤其是在手术后的最初几个小时内。这可能会引起呼吸问题。
• 手术过程中出血。在极少数情况下，手术期间可能会发生严重出血，需要额外的治疗和更长的住院时间。
• 愈合期间出血。您可能会在愈合过程中出血，特别是在伤口结痂过早脱落的情况下。
• 感染。在极少数情况下，手术可能导致感染，需要进一步治疗。

扁桃体切除术前需要做哪些准备？

扁桃体炎的治疗方法取决于病因和病情的严重程度。

医生会要求您提供以下信息：正在服用的药物、个人或家族出血障碍史，以及任何已知的药物过敏或对麻醉的不良反应。

在进行扁桃体切除术之前，您会获得有关如何做好术前准备的指导，例如：

• 在手术前几天停用某些药物或更改药物剂量
• 在排定的手术日期前一晚的午夜后禁食
• 安排人送您回家
• 安排 10 - 14 天或更久的恢复时间

手术前，您可能还需要接受：

• 睡眠研究（多导睡眠监测），用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停、气道阻塞或其他相关状况
• 全血细胞计数，用于确定感染的原因
• 某些血液检查

医生会根据您的检查结果推荐最适合您的治疗方法。

扁桃体切除术中会发生什么？

扁桃体切除术通常需要在医院过夜，但也可以作为日间手术进行。

过夜的原因可能包括：

• 手术对象为幼儿
• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 其他复杂的健康问题

大多数患者在医院过夜，然后第二天回家。

手术前

医生或其他医务人员可能会核对一遍术前问题检查清单，例如进行身份核对和询问手术原因。

这是确保患者安全的标准程序。

手术过程中

外科医生可能使用解剖刀或专用手术工具（使用热能或超声波能量）切除扁桃体。这会破坏软组织并阻止出血。

由于扁桃体切除术是在全身麻醉下进行的，因此您在手术过程中处于无意识状态，也不会感到疼痛。

手术后

扁桃体切除术后，您可能会出现：

• 咽喉痛，可以很容易地用止痛药控制
• 偶尔耳痛
• 出血，在术后前 14 天内通常与感染有关

扁桃体切除术后的护理和恢复

扁桃体切除术后的恢复时间可能因人而异，但大多数患者大约在 7 - 10 天后就能恢复正常的生活和饮食。

与儿童相比，成人往往需要更长的时间才能恢复。

疼痛管理对于扁桃体切除术后的恢复至关重要。为了帮助缓解疼痛和促进愈合，您应：

• 避免过多讲话。
• 避免吸烟和饮酒。
• 饮用大量液体以免脱水。
• 术后只吃容易吞咽的流质食物，例如粥或汤。逐渐加入软质食物（如冰淇淋），然后再食用固体食物。避免食用酸性、辛辣、坚硬或酥脆的食物，以免引起疼痛或出血。
• 恢复正常活动，但 2 周内避免剧烈的高强度运动。
• 服用处方药，例如止痛药。

如果符合以下条件，您便可重返工作岗位或学校：

• 恢复正常饮食
• 正常的整夜睡眠
• 不再需要服用止痛药

请务必向医生咨询哪些活动可以进行，哪些活动应该避免。