通过质子治疗挽救生命：癌症治疗

当孩子生病时，每一个决定都显得更加沉重，尤其是当涉及大脑、视力以及未来长久生活的承诺时。

对于年幼的 Ieuan Carlo Magat 来说，脑肿瘤不仅威胁着他的视力，还威胁着他的未来。他的故事反映了先进的质子束治疗proton beam therapy如何正在重塑儿童癌症治疗，并在新加坡提供精准、保护和希望。

当轻微症状预示着更严重的情况

来自菲律宾拉联省（La Union）的五岁男孩 Ieuan，在病情开始时并没有表现出疼痛或明显的痛苦。相反，它像许多儿童癌症一样，悄无声息地开始了。

“我们第一次发现 Ieuan 的情况是在他 [4岁时] 开始练习阅读的时候，”他的母亲 Roda Shayne Magat 分享道。“他[阅读时]需要把书贴近脸部。”

对于许多家庭来说，这可能预示着常见的视力问题 —— 只要配戴眼镜或进行简单的眼睛检查即可纠正。Ieuan 的父母也持有同样的看法。

进一步的筛查显示，Ieuan 的眼后长有一个肿块 —— 颅咽管瘤, 这是一种儿童癌症，压迫了他的视神经，导致视力不佳且身高低于同龄人。

为什么早期干预在儿童癌症历程中至关重要

在与新加坡伊丽莎白医院的放射肿瘤科医生 李国安医生 (Dr Lee Kuo Ann)进行初步咨询后，李医生建议通过手术减轻视神经的压力并确认脑肿瘤的类型。然而，Ieuan 的手术之路经历了一段漫长的等待。

当他在菲律宾的一家医院接受手术时，病情已经恶化。

“手术前，他的右眼已经失明了，”Roda 解释道。“手术后，他的左眼也失去了视力。他看到的完全是一片黑暗。”

手术在缩小肿瘤尺寸方面取得了部分成功，但由于其位置靠近大脑关键结构，无法将其完全切除。

“我们必须提供放射治疗以防止复发，”李医生解释道。

对于儿童癌症，早期获得正确的护理通常是决定预后的最重要因素。Ieuan 的经历反映了评估和治疗的时机如何影响长期效果，特别是在涉及大脑和视力的情况下。

为什么幼儿选择质子治疗

在治疗肿瘤的同时降低风险

对于儿童，放射治疗必须平衡有效性与长期安全性。传统的放射治疗可能会使健康的大脑组织暴露在不必要的辐射中，增加日后认知受损、发育迟缓和继发性癌症的风险。

“因为他还是个年幼的孩子，传统放疗对正常大脑的风险更高，”李医生解释说，他列举了对“智商、记忆力和发育的潜在影响，以及未来可能在10或20年后发生的放射诱发癌症”。

质子治疗是放射治疗的一种先进形式，可与手术和化疗等治疗方法结合使用。

对于患有脑肿瘤和像 Ieuan 这样病情的年轻患者，它能将辐射直接输送到肿瘤，同时限制对周围健康组织的照射，这特别适合大脑仍在发育的儿童。

质子治疗对儿童的主要益处

质子治疗的主要益处包括：

• 减少对健康组织的辐射暴露
• 降低儿童短期和长期副作用的风险
• 有效治疗靠近脑、眼等敏感器官的复杂肿瘤
• 可能降低日后发生放射诱发继发性癌症的风险

“质子治疗能够将这种剂量减少近一半，”他说。“这应该能更好地保护他的智商，并减少未来的并发症风险。”

新加坡的癌症治疗计划

Ieuan 在 伊丽莎白质子治疗中心 接受了精心安排的治疗:

• 每天一次（30分钟治疗前准备，约5分钟的放射递送）
• 周一至周五
• 持续6周，共计30次治疗

“他每天来一次，从周一到周五，持续六周，”李医生分享道。“之后治疗就完成了，他就可以回家了。”

治疗开始时，Ieuan 的肿瘤大约有六厘米。

“如果我们能将其缩小四分之三或 80%，并让它在余生中保持这个大小，那就是一个很好的成功，”李医生解释道。

跨境支持

Ieuan 的新加坡之旅得益于协调一致的区域支持。通过位于马尼拉的 IHH 医疗新加坡 – 菲律宾办事处 与伊丽莎白诺维娜医院的协调，以及 ABS-CBN 基金会赞助 Ieuan 的飞行，使得他在新加坡接受治疗成为可能。

“我们非常感谢他们为我们安排好了一切，让我们能够来到新加坡，让他在这里接受质子治疗，”Roda 说。

质子治疗后的康复

今天，Ieuan 已经回到了他在菲律宾的家乡。虽然他的双眼永久失明，但在完成质子治疗后他恢复得很好，不再需要每天去医院，并且有家人的陪伴。

他的康复过程仍在继续，并定期进行随访。Ieuan 每 3 个月在菲律宾进行一次 MRI 扫描，并在需要进一步程序时进行 CT 扫描。他的母亲会将结果分享给李国安医生，李医生继续从新加坡为他的持续护理提供指导。

Ieuan 的经历表明，时机以及获得新加坡先进治疗方案的机会，如何在保护长期健康的同时，影响儿童癌症护理的成效。

在新加坡伊丽莎白医院，儿童癌症护理以精准、协作和对儿童健康的长期承诺为核心，不仅支持当下的治疗，也支持随后的生活。